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Verticalização dos planos de saúde

Descubra como lidar com esse tipo de mudança, que pode impactar o uso do benefício por seus colaboradores

De acordo com informações do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar, o Brasil tem mais de 50,7 milhões de beneficiários de planos médico-hospitalares – o que representa um aumento de 2,23% nos últimos 12 meses. A tendência de alta vem se estabelecendo desde o começo da pandemia da COVID-19 e deve se manter.

Esse movimento acompanha algumas mudanças nas ofertas dos planos de saúde, que têm se tornado cada vez mais diversas. Uma dessas mudanças envolve a verticalização, com impacto direto nos usuários do benefício e precisa ser considerada na gestão corporativa.

O que é a verticalização dos planos de saúde?

Os planos passam pela verticalização quando a Operadora conta com uma rede própria de serviços. Ela pode ser exclusiva, ou seja, quando o único serviço oferecido é o dessa rede, ou com a combinação dos mesmos a prestadores terceirizados.

Para tanto, a Operadora de Saúde faz investimentos em estruturas próprias, como clínicas, hospitais e laboratórios.

A verticalização tem a vantagem de oferecer um serviço com custos mais acessíveis. No entanto, proporciona uma rede assistencial mais restrita.

Como a NewPort pode ajudar a sua empresa cuja assistência médica está seguindo o caminho da verticalização?

Uma coisa é contratar uma Operadora sabendo de sua característica verticalizadora. Outra coisa é contratar um plano com liberdade de escolha e descobrir que algo mudou no meio do caminho, que os prestadores contratados estão sendo descredenciados e que o atendimento está sendo direcionado para a rede própria, por exemplo.

As mudanças na rede de atendimento causam muitos ruídos entre os colaboradores e impactam negativamente a percepção sobre os benefícios. 

Assim, contar com uma consultoria de benefícios se torna ainda mais importante. A NewPort tem vasta experiência na gestão de planos de saúde e é uma grande aliada das empresas na hora de lidar com as alterações que vêm da verticalização.

Em primeiro lugar, é possível contar com a nossa equipe para estudar as mudanças ocorridas na rede assistencial, se as substituições são equivalentes e os possíveis impactos para a empresa e seus beneficiários. Compreender a percepção dos colaboradores a respeito das alterações e suas principais queixas.

Com mais clareza sobre isso, chega a hora de conversar com a Operadora para rever o contrato e procurar formas de ajustar o que está sendo oferecido. É uma etapa essencial para procurar formas de equilibrar os interesses.

Por fim, em muitos casos é preciso buscar outras opções de planos e Operadoras que melhor  se adequem à realidade da empresa e de seus colaboradores.

As melhores soluções e uma consultoria especializada 

Independente de qual seja o desafio da sua empresa com relação à gestão do plano de saúde, a NewPort tem todas as ferramentas necessárias para garantir a melhor experiência.

Quer saber tudo que podemos fazer por você?