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Cuidados na hora de trocar de plano de saúde

Entenda quais os pontos mais importantes a se analisar ao escolher esse tipo de benefício

Pode parecer simples a mudança de um plano de saúde, mas geralmente não é. Com o aumento dos custos deste benefício, a oferta de um outro plano que traga redução de custos pode parecer tentadora, mas há muito a se considerar antes de tomar essa decisão.

Plano de saúde corporativo: como tomar as melhores decisões na hora de uma mudança 

A quantidade de detalhes que deve ser analisada depende do tipo do seu contrato, se ele é individual ou empresarial. Sendo empresarial, ainda seria necessário tomar um cuidado específico para cada porte de empresa. Por exemplo, as empresas com menos de 30 participantes e as que têm mais de 30 merecem cuidados diferentes. Isso porque o que diferencia, principalmente, os contratos coletivos com menos de 30 beneficiários é a carência.

De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), empresas com 30 participantes ou mais podem contratar plano de saúde sem qualquer carência.  Já as empresas menores estão sujeitas a ela.

Considerações ao trocar o plano de saúde da sua empresa

Relacionamos o principais pontos que devem ser analisados, caso você esteja pensando em trocar o plano de saúde oferecido pela sua empresa:

1. Carências: em primeiro lugar, é preciso analisar se uma migração para outra Operadora implicaria em algum tipo de carência e como isso impactaria os colaboradores. 

2. Ganho ou perda de rede credenciada: avaliar as diferenças de cobertura, ou seja, onde o plano é aceito ou não, e se a mudança impactaria os beneficiários

3. Alteração na coparticipação e seus limites: mapear se há aumento ou diminuição nos percentuais/valores em casos de contratos de coparticipação e se os procedimentos aceitos são os mesmos. 

4. Múltiplos de reembolso: atentar-se para as questões de reembolso além do valor de consulta. Vale avaliar, por exemplo, alguns exemplos de honorários médicos.

5. Vigência do contrato atual e se há multa para rescisão: a maioria dos contratos tem vigência de 12 ou 24 meses. Encerrando o contrato antes do término da vigência, pode ser aplicada a multa contratual, por isso avalie o seu contrato antes de decidir por uma nova Operadora.

6. Colaboradores afastados, gestantes, pessoas em tratamento de alto custo e ex-colaboradores: essas informações precisam ser compartilhadas com a Operadora de destino para confirmar a aceitação. Além disso, se for um contrato com menos de 30 participantes, é preciso observar a Cobertura Parcial Temporária de 24 meses para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC) sobre Doenças e Lesões Preexistentes.

Faça as melhores escolhas e garanta vantagens para sua empresa e seus colaboradores

Cada empresa e cada contrato tem as suas particularidades, por isso é fundamental que o cliente esteja respaldado por um especialista em planos de saúde para uma decisão consciente e segura.

A NewPort pode te ajudar a fazer a melhor escolha em um novo contrato de plano de saúde. Quer saber tudo que podemos fazer pela sua empresa?